|对现行的医院药品供应方式进行彻底的变革|技术应用

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对现行的医院药品供应方式进行彻底的变革

2014-11-26

  当前,我国药品市场供应的品种、数量繁多,形成了买方控制市场的局面。药品采购人员与药品供应商的关系和地位发生了根本变化。尤其是在遏制药价虚高、纠正药品购销不正之风、各院普遍实行集中招标采购的形势下,非营利性医疗机构药品供应工作如何适应社会主义市场经济条件下医药卫生事业改革的需要,是一个亟待探讨的问题。

  改革的必要性近年来,市场药品供过于求,药品价格理应呈下降趋势。但仍有相当一部分药品价格长期居高不下,背离了商品的价值规律。在非营利性医院内,计划经济体制下的药品供给方式已经不适应现代市场经济的要求。药品生产企业为了占有和垄断市场,纷纷给自己的产品起了“商品名”。医院药房只购进一个价格和品牌的药品与医师在处方中使用药品的“商品名”的结合,成为经济体制转型时期特有的产物,形成了阻碍药品市场公平竞争和滋生腐败的弊端。在现实生活中,有些品牌药品的销售成本已达零售价格的80%以上,患者的经济负担日趋加重;同时,也使一些人中饱私囊,损害了患者利益和社会主义市场经济秩序。

  形成上述状况的原因是多方面的。一是市场不规范,没有建立起真正的竞争机制;二是人们对医院药房的地位、性质和作用认识不清,医院采供机制改革滞后,不适应社会主义市场经济的需要;三是部分药品以“商品名”的形式被一些企业垄断,使同品种药品的价格竞争无法在医院药房得到体现;四是这部分药品促销成本高,多用于广告和以回扣方式贿赂医务人员。

  所以,维护患者的利益,制止药品价格虚高,纠正药品购销中的不正之风,必须对现行的医院药品供应方式进行彻底的变革。

  改革的思路医院药事管理是医疗工作的重要组成部分,其工作质量的好坏直接影响着医疗质量。药品供应方式的改革,是为了维护患者的合法权益和改善医患关系。因此,必须摒弃旧的传统观念。一是要改变重医疗、轻药事的思想,增强服务意识,建立适应社会主义市场经济的医院药品供应模式。二是以“三个代表”思想为指针,把医院定位于救死扶伤、维护人民身体健康的医疗服务机构。三是把为患者提供满意的药品作为自己应尽的义务,不应当作行业或职业特权。四是不得把医院药房作为牟利的工具。

  改革的具体措施根据以上指导思想,非营利性医疗机构首先应在药品集中招标采购的基础上,打破过去只有一个品牌、一个供应价格的模式,尽量将市场上质量高、信誉好,同品种、同规格,多个不同品牌、不同价格的药品购进医院。其次,药房应明码标示同种药品的不同价格,让患者在划价交费之前自己挑选品牌和价格,切实把选择药品品牌和药品价格的权力交给患者。第三,医务人员作为专业技术人员,理应通晓和使用药品的通用名称,不得利用自己的知识、信息优势,指定患者使用特定厂家生产的药品。严禁医务人员在处方、病历中使用药品的“商品名”,切断医务人员与特定品牌药品供应商的非正常联系。第四,医院药剂工作人员要确保购进的药品货真价实、质量可靠。第五,医院应设药品不良反应监测机构,及时淘汰那些质量不稳定、疗效不确切、价格不合理的药品。第六,医院应将每日销售的药品数量按品牌进行排行,定期公布并实行末位淘汰制,不断更新品牌。

  非营利性医疗机构药品供应方式的改革,涉及体制问题及医院、患者和企业等诸多方面的利益,是一项较为复杂的系统工程。只要我们以“三个代表”思想为指针,从最广大人民群众的利益出发,在医疗卫生体制改革中积极探索,一定会建立起适应社会主义市场经济、符合广大患者利益的医院药品供应新模式。